警惕！家人轻信降火偏方，7岁男孩吃鱼胆后进行血浆置换治疗

因为孩子上火，家人听信民间偏方，让7岁的男孩吃鱼胆，结果不但没能降火，孩子还患上中毒性肝炎。这是近日广州市妇女儿童医疗中心柳州医院接到的一起病例。

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孩子吃鱼胆后中毒

家住河池的7岁男孩森森（化名）在假期里频繁吃零食，家人觉得他太上火了，便想给他清清火。森森的家人听其他人说，鱼胆可以清肝明目、清热解毒，便到菜市买草鱼，并特意取出两颗拇指大小的鱼胆，煮给森森吃。

哪知，森森进食3小时后开始呕吐，并伴有越来越严重的腹痛。家人看情况不对劲，立即将森森送至当地医院就医。

到医院后，森森查了肝功能，他的转氨酶急剧升高，从605U/L上升到5206U/L（正常值30U/L以下），此时的森森已出现急性肝功能损害。随着病情恶化，森森很可能会出现急性肝功能衰竭。紧急关头，当地医院拨通了广州市妇女儿童医疗中心柳州医院（以下简称“广妇儿柳州医院”）的救助电话，希望森森能转院治疗。

血浆置换治疗，病情得到控制

当天，广妇儿柳州医院重症医学科得知此事，立即出发河池，将森森接到柳州。

在广妇儿柳州医院，医生进一步对森森进行检查，初步判断森森患的是急性鱼胆中毒引起的中毒性肝炎。由于送医及时，森森除了肝功能急剧损伤外，尚未伤及其他脏器。该院重症医学科启动急救措施，对森森进行洗胃、导泄、活性炭吸附、护肝降酶等基础治疗。多学科会诊后，医生一致决定为森森进行血浆置换治疗。

“血浆置换治疗，通俗来讲，就是将血液引出身体后，通过仪器设备过滤掉其中的有害物质，再输回患儿体内。”广妇儿柳州医院重症医学科主任梁卓信介绍，森森在进行两次血浆置换治疗后，病情得到控制，他的肝功能转氨酶已经下降至500U/L以下，各项指标都在好转，无呕吐及腹痛等情况。

目前，森森现已转出普通病区，身体正在恢复中。

小心淡水鱼类的胆汁有毒

上述病例中，7岁男孩吃了草鱼鱼胆发生中毒，那么，还有哪些鱼类的鱼胆会引发中毒？梁卓信表示，导致人鱼胆中毒的大多是淡水内养殖的鱼类，如青鱼、草鱼、鲢鱼、鲤鱼、皖鱼、鲮鱼、包头鱼等，这些鱼类肉质鲜美，但其胆汁有毒。

“临床上因进食鱼胆所致中毒的案例并不少，熟食、生食、冲酒服用均可中毒。”梁卓信提醒，进食鱼胆后多于半小时至3小时发病，鱼胆毒素经消化道吸收，通常最早出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，其中毒程度与鱼胆服用量呈正相关。除消化道症状外，还会损伤肝脏、肾脏、心肌甚至神经系统引起中毒症状，严重者可致多器官功能障碍综合征。

吃了鱼胆后怎么办？梁卓信表示，不慎进食鱼胆者应及时就医，鱼胆中毒后尽早彻底洗胃、导泄、促排，促进毒素排出延缓胆汁吸收，同时尽早采取保护胃黏膜、保护脏器等对症支持治疗。